La mélatonine est utilisée comme aide naturelle au sommeil et comme traitement contre l’insomnie.
La mélatonine n’est pas le principal régulateur des habitudes normales de sommeil, mais elle a sans aucun doute un effet majeur. Un sujet qui a suscité un grand intérêt en utilisant la mélatonine seule ou en association avec la photothérapie est le traitement des troubles du sommeil. Certaines indications suggèrent que les niveaux de mélatonine sont plus faibles chez les insomniaques âgés que chez les non-insomniaques du même âge, et le traitement à la mélatonine dans de tels cas semble modestement bénéfique pour corriger le problème. Un autre trouble du sommeil est observé chez les travailleurs postés, qui ont souvent du mal à s'adapter au travail de nuit et au sommeil de jour ; l'utilité de la thérapie à la mélatonine pour atténuer ce problème est équivoque et ne semble pas aussi efficace que la photothérapie. Une autre condition impliquant une perturbation des rythmes circadiens est le décalage horaire ; dans ce cas, il a été démontré à plusieurs reprises que la prise de mélatonine à proximité de l'heure de coucher prévue de la destination peut atténuer les symptômes. La mélatonine a le plus grand effet bénéfique lorsque le décalage horaire est prévu comme étant le plus grave (par exemple, en traversant plusieurs fuseaux horaires). Chez diverses espèces, y compris les humains, il a été démontré que l’administration de mélatonine diminue l’activité motrice, provoque de la fatigue et abaisse la température corporelle, en particulier à des doses élevées. L'effet sur la température corporelle peut jouer un rôle important dans la capacité de la mélatonine à entraîner les cycles veille-sommeil, comme chez les patients souffrant de décalage horaire.
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