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La vitamine B12 est essentielle à la santé du cerveau et du système nerveux, à la formation des globules rouges et de l'ADN, et elle est également une partie importante des voies biologiques cruciales connues sous le nom de cycles de méthylation. Cependant, les carences sont assez courantes, en particulier chez les végétariens, les adultes de plus de 50 ans, les personnes atteintes de malabsorption ou de troubles gastro-intestinaux tels que la maladie cœliaque, la maladie de Crohn, la colite, le syndrome du côlon irritable et les personnes atteintes d'anémie pernicieuse.
De nombreuses vitamines, y compris la B12, ne sont pas biologiquement actives sous la forme sous laquelle elles se trouvent normalement dans les aliments ou les suppléments. Dans ces cas, le corps doit convertir une vitamine en sa forme coenzymatique pour que la vitamine exerce sa fonction biologique. La forme conventionnelle de la B12 supplémentaire est la cyanocobalamine, mais cette forme nécessite un processus en plusieurs étapes pour être convertie en formes actives, l'adénosylcobalamine ou la méthylcobalamine.
L'hydroxocobalamine est une forme unique de vitamine B12 qui est plus facilement convertie en adénosylcobalamine et en méthylcobalamine que la cyanocobalamine conventionnelle. Les deux formes actives (adénosylcobalamine et méthylcobalamine) remplissent des fonctions différentes mais importantes dans l'organisme. En se supplémentant avec la forme hydroxy, les individus peuvent s'assurer de couvrir leurs besoins en adénosylcobalamine et en méthylcobalamine.